Футбол и баскетбол, легкая атлетика и единоборства, горные лыжи и теннис, художественная гимнастика и фигурное катание. Люди, занимающиеся спортом профессионально или спортсмены – любители подвержены высокому риску травматизма. Одними из самых распространенных травм являются травмы голеностопного сустава различной степени тяжести.
Типичным механизмом травмы является подвертывание стопы внутрь или кнаружи в момент нагрузки на ногу или запредельное вращение стопы относительно продольной оси голени. В зависимости от механизма травмы повреждаются различные структурные компоненты сустава –связки, сухожилия мышц, кости. Различна и степень тяжести этих повреждений.
Травмы голеностопного сустава сопровождаются болью, отеком мягких тканей, ограничением подвижности сустава.
Полноценное исследование голеностопного сустава, проведенное в максимально ранние после травмы сроки, позволяет вовремя поставить правильный диагноз и спланировать дальнейшую тактику лечения.
Диагностика повреждений сустава производится на основании внешнего осмотра поврежденной конечности, сбора анамнеза о механизме травмы, рентгенологическое исследование или проведение компьютерной томографии для определения целостности костных структур, ультразвуковое или магниторезонансное исследование степени повреждения связочно-сухожильных составляющих сустава.
К травмам легкой степени тяжести относится надрыв связок голеностопного сустава, лечение, как правило, консервативное и сводится к наложению тугой повязки с назначением физиотерапии. В случае гемартроза (скопления крови в суставной полости) – пунктирование сустава с целью эвакуации крови с дальнейшей иммобилизацией в гипсовую лангету, накладываемую от пальцев стопы до коленного сустава и назначением физиотерапевтического лечения. Проведение активных движений пальцами стопы, коленным суставом , статического напряжения и расслабления мышц голени и стопы способствуют улучшению кровоснабжения в травмированной конечности, поддержанию тонуса мышц, тем самым сокращая сроки восстановления.
Перелом костей голеностопного сустава (внутренняя и наружная лодыжки, таранная кость, наружный конец большеберцовой кости) по статистике занимает 2 место среди повреждений данного сустава. Лечение: «гипсовый сапожок» сроком от 3 до 6 недель, при имеющихся показаниях репозиция отломков или проведение операции остеосинтеза в условиях травматологического стационара с последующей гипсовой фиксацией сроком до 6 недель, назначение физиотерапевтического и лечебно-физкультурного лечения.
Разрыв связок голеностопного сустава подлежит оперативному лечению в специализированных клиниках с назначение последующего курса реабилитации.
Отдельное внимание стоит уделить травме Ахиллова сухожилия. Эта тяжелая травма происходит в момент резкого сгибания стопы во время прыжка, толчка.
Повреждение сухожилия сопровождается болью, появлением отека, выраженной хромотой, невозможностью встать на носок: стопа теряет свою силу. При этом за счет сокращения икроножной мышцы сухожилие «подтягивается» вверх.
Лечение разрыва ахиллова сухожилия только хирургическое.
Подробнее о спортивных травмах аххилова сухожилия
Частые вопросы
